domingo, 30 de noviembre de 2008
Funcion De Los Riñones...!!!
Que Es La Insuficiencia Renal Cronica?
Causas,Incidencia & Factores de riesgo
La insuficiencia renal crónica se desarrolla a lo largo de muchos años a medida que las estructuras internas del riñón se van dañando lentamente. En las etapas iniciales de la enfermedad, puede que no se presenten síntomas. De hecho, la progresión puede ser tan lenta que los síntomas no ocurren hasta que la función renal es menor a la décima parte de lo normal.
- Sindrome de Alport
- Nefropatia por analgesicos
- Glomerulonefritis de cualquier tipo (una de las causas más comunes)
- Infección y calculos renales
- Poliquistosis renal
- Nefropatia por reflujo
La insuficiencia renal crónica produce una acumulación de líquidos y productos de desecho en el cuerpo, lo que lleva a una acumulación de productos de desechos nitrogenados en la sangre (azotemia) y a enfermedad generalizada. La mayor parte de los sistemas del cuerpo se ven afectados por la insuficiencia renal crónica.
Sintomas
- Fatiga
- Hipo frecuente
- Sensacion de malestar general
- Picazón generalizada (prurito)
- Dolor de cabeza
- Nauseas, vomitos
- Perdida de peso involuntaria
Los síntomas tardíos pueden ser los siguientes:
- Sangre en el vomito o en las heces
- Disminucion de la lucidez mental, incluyendo somnolencia, confusion, delirio o coma
- Disminucion de la sencibilidad en las manos, los pies u otras áreas
- Tendencia a la formación de hematomas o sangrado
- Aumento o disminucion del gasto urinario
- Calambres o fasciculaciones musculares
- Convulsiones
- Cristales blancos en y sobre la piel (escarcha urémica)
Otros síntomas que también pueden estar asociados con esta enfermedad son:
- Piel anormalmente oscura o clara
- Agitacion
- Aliento fuerte
- Miccion excesiva durante la noche
- Sed excesiva
- Hipertensión arterial
- Pérdida del apetito
- Palidez
Signos & Examenes
Se puede presentar hipertensión arterial de leve a severa. Un examen neurológico puede mostrar polineuropatía y es posible que se escuchen sonidos anormales del corazón o de los pulmones con un estetoscopio.
Un analisis de orina puede revelar proteina u otras anomalías. Un análisis de orina puede mostrar resultados anormales desde 6 meses hasta 10 años o más antes de que aparezcan los síntomas.
- Niveles de creatinina que aumentan de manera progresiva
- BUN que aumenta de forma progresiva
- Capacidad de eliminacion de la creatinina que disminuye de manera progresiva
- Examen de potasio que puede mostrar niveles elevados
- Gasometría arterial y analisis bioquimico de la sangre que pueden revelar acidosis metabolica
Los signos de insuficiencia renal crónica, incluyendo el hecho de que ambos riñones estén más pequeños de lo normal, pueden observarse en los siguientes exámenes:
- TC abdominal
- IRM abdominal
- Ecografia abdominal
- Radiografías de los riñones y del abdomen
Esta enfermedad también puede alterar los resultados de los siguientes exámenes:
- Eritropoyetina
- Hormona paratiroidea
- Gammagrafia renal
- Examen de magnesio en suero
- Cilindros urinarios
Tratamiento
Las enfermedades causantes o resultantes de la insuficiencia renal crónica deben ser controladas y tratadas de manera apropiada.
Es posible que se requieran transfusiones de sangre o medicamentos, como los suplementos de hierro y de eritropoyetina, para controlar la anemia.
La ingestión de líquidos puede ser restringida a una cantidad equivalente al volumen de orina producido. Las restricciones de la cantidad de proteína en la dieta pueden retrasar la acumulación de desechos en la sangre y controlar los síntomas conexos, tales como náuseas y vómitos.
Igualmente, se puede restringir el consumo de sal, potasio, fósforo y otros electrolitos.
La dialisis o el transplante renal finalmente pueden ser necesarios.